Нейроонкология

Автор: | 21.06.2016

Опухоли головного и спинного мозга по частоте встречаемости занимают 2-е место в структуре детской онкологической патологии, уступая место лишь гемобластозам. До недавнего времени прогноз при злокачественных их формах считался в нашей стране и за рубежом абсолютно неблагоприятным. Однако, благодаря современным методам комплексного лечения, включающего программную полихимиотерапию, в последние годы удаётся достичь стойкой ремиссии заболевания или даже полного излечения почти в 50% случаев. Ежегодно в г. Москве регистрируются 45-50 случаев впервые выявленных опухолей головного мозга у детей, а для всего Московского региона этот показатель значительно больше. На сегодняшний день НПЦ представляет собой единственное научно-исследовательское лечебное учреждение в системе Департамента здравоохранения г. Москвы, занимающееся и разработкой, и практическим применением программ (Протоколов) комплексного лечения детей с нейроонкологическими заболеваниями. Большинство исследований ведётся в кооперации с другими ведущими лечебно-научными учреждениями, расположенными в г. Москве.

Комплексное лечение опухолей головного и спинного мозга у детей являлось одним из приоритетных направлений работы Центра с момента его основания. При этом среди работающих по этому профилю специалистов есть те, кто был когда-то, в начале 90-х годов прошлого столетия, «первооткрывателями» нейроонкологии в нашей стране. За прошедшее время пролечены многие сотни больных, поэтому НПЦ сегодня располагает наибольшим опытом в данной проблеме. С 1 сентября 2006 года Приказом Департамента здравоохранения г. Москвы в НПЦ выделены и функционируют 15 специализированных коек для лечения больных с нейроонкологической патологией. Они предназначены для осуществления хирургического и лекарственного этапов комплексного лечения детей с различными, доброкачественными и злокачественными, опухолями головного мозга. На лечение принимаются дети в возрасте от 1 месяца до 18 лет, жители г. Москвы или (по направлению ДЗ г. Москвы) любых регионов Российской Федерации и даже стран СНГ. Госпитализация осуществляется преимущественно в плановом порядке.

Больным оказываются следующие виды специализированной медицинской помощи:

  • хирургическое удаление или биопсия опухолей головного и спинного мозга различной локализации;
  • хирургическая коррекция осложнений опухолевых поражений головного и спинного мозга, включая имплантацию ликворошунтирующих систем, удаление внутримозговых гематом, декомпрессионные трепанации черепа и ламинэктомии и др.;
  • проведение программной противоопухолевой полихимиотерапии (ПХТ) и монохимиотерапии в различных режимах в соответствии с современными Протоколами, используемыми в международной нейроонкологической практике; в течение последних лет применяются также и высокодозные режимы ПХТ с последующей поддержкой заранее заготовленными собственными стволовыми кроветворными клетками;
  • проведение сопроводительной терапии при ПХТ, в том числе назначение специфических антиэметических препаратов, стероидных гормонов, колониестимулирующих факторов и др.;
  • проведение интенсивной терапевтической коррекции возможных побочных эффектов и осложнений ПХТ с использованием антибактериальной, антимикотической, противовирусной, а также трансфузионной и интенсивной инфузионной терапии;
  • проведение регуляторной и метаболической терапии и дополнительное лечебное питание детей с нейроонкологической патологией на фоне противоопухолевого лечения, естественное или зондовое,  включающее специальные препараты для нутритивной поддержки  ослабленных больных.

Общий контроль над лечебным процессом в нейроонкологической службе НПЦ осуществляется опытными детскими онкологами и нейроонкологами. Лечебные программы (Протоколы) основаны на действующих  международных принципах решения данной проблемы и предусматривают сочетанное применение в оптимальном объёме и последовательности различных нейрохирургических и консервативных мероприятий (химио-лучевой  терапии). Своевременное и правильное применение международных Протоколов позволяет оказать помощь практически всем больным, в том числе и имеющим рецидивы и метастазы опухолей. У ряда пациентов, как уже упоминалось удаётся достичь полного излечения от считавшихся ранее неизлечимыми новообразований нервной системы.
Диагностическая база Центра позволяет выполнять полное обследование пациентов на  уровне современных мировых стандартов. Как и в других подразделениях НПЦ, не только москвичи, но и все без исключения жители России обследуются и лечатся здесь с разрешения Правительства и Департамента здравоохранения г. Москвы БЕСПЛАТНО, за счёт средств московского бюджета. А приехавшим на лечение в столицу малоимущим семьям даже оказывается различная (в том числе материальная) поддержка для проживания в нашем городе в период обследования или амбулаторного лечения ребёнка несколькими благотворительными организациями, в том числе храмом Христа Спасителя. С отделением тесно сотрудничает также большая группа волонтёров, деятельно помогающих находящимся на лечении детям и их родителям.